Contenido: En la Facultad de Odontología de la Universidad de Buenos Aires, en la asignatura Clínica Integral para Niños y Adolescentes, los estudiantes del último año de la Carrera de Odontología realizan procedimientos clínicos y prácticos indispensables en la atención inicial de las urgencias en niños y adolescentes, restituyendo la integridad coronaria en lesiones producidas por traumatismos en piezas primarias y permanentes. Estudios publicados sobre la temática refieren que la mayoría de los estudiantes de pregrado no están lo suficientemente calificados, o tienen un conocimiento insuficiente para manejar situaciones de urgencias en traumatología dental. Sin embargo, se ha demostrado que existe un impacto positivo entre los estudiantes luego de recibir una clase teórica. El objetivo es determinar el nivel de conocimiento de los estudiantes de odontología del último año de la Carrera en el manejo de los traumatismos dentoalveolares en niños y adolescentes, antes y después de recibir las clases teóricas (modalidad on-line) sobre esta temática.

Contenido: Fil: Colombo, Ricardo J. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Odontología. Cátedra Cátedra de Radiología y Fisioterapia. Buenos Aires, Argentina.

Contenido: El presente trabajo de investigación tiene como objetivo principal el aislar, expandir y caracterizar inmunofenotípicamente células madre mesenquimales de la pulpa dental humana, según los criterios mínimos propuestos por The International Society for Cellular Therapy (ISCT), como así también establecer la puesta a punto de las técnicas y protocolos de procedimientos para tal fin. Los cultivos fueron permanentemente monitoreados mediante microscopio invertido con contraste de fase y la inmunotipificación fue realizada por citometría de flujo.

Contenido: La decoloración de las piezas dentarias puede tener un impacto estético y social que lleva a los pacientes a buscar una intervención para mejorar su sonrisa. Las manchas superficiales y las irregularidades del esmalte pueden deberse a hipoplasias, hipomineralización molar, fluorosis, uso de medicamentos, manchas blancas causadas por traumatismos o infección en la dentición primaria, o manchas post ortodóncicas. El diagnóstico de los defectos del esmalte se realiza a través de un examen visual por transiluminación. Se han propuesto técnicas micro abrasivas con diferentes agentes para eliminar las manchas superficiales del esmalte, así también como el uso de agentes blanqueadores a baja concentración para equilibrar el color de las piezas dentarias. Si las manchas son profundas se requiere de una mega abrasión y posterior restitución anatómica con resinas compuestas. Los avances tecnológicos en los materiales de restauración adhesivos permiten imitar las piezas dentarias naturales permitiendo la mínima destrucción de la estructura dental sin comprometer futuras opciones de restauración. El objetivo de este trabajo es mostrar una secuencia de procedimientos mínimamente invasivos para devolver la estética perdida en una paciente que concurre a la Cátedra de Odontología Restauradora.

Contenido: Objetivo: describir las técnicas para el diagnóstico y tratamiento de casos clínicos de odontoma en pacientes ortodóncicos. Materiales y Métodos: Caso 1: Paciente masculino de 17 años que acudió a un hospital para interconsulta con el servicio de ortodoncia, ya que había recibido tratamiento ortopédico en la infancia y no había erupcionado canino superior izquierdo y primer premolar superior izquierdo. En la radiografía, las partes 2.3 y 2.4 están retenidas intraóseas y la lesión radiopaca es compatible con un odontoma complejo. El estudio anatomopatológico reveló odontoma complejo con áreas pindborgoides y acumulación de células fantasma. Caso 2: Paciente femenino de 15 años. Ostectomía a baja velocidad con irrigación externa estéril en la zona entre las piezas 43 y 42, por zona vestibular del reborde alveolar derecho.Toilette, reposición y sutura del colgajo mediante puntos simples con hilo de seda. El estudio anatomopatológico reveló odontoma complejo Caso 3: Paciente femenino de 25 años de edad, con hallazgos radiográficos en sector de incisivos superiores en consulta de ortodoncia asintomática, con diagnóstico presuntivo de odontoma compuesto. Conclusión: El conocimiento adecuado de las características clínicas, radiológicas y patológicas es necesario para un correcto diagnóstico y tratamiento de la odontología. Es importante el trabajo interdisciplinario ortodoncista - cirujano para tratar estos casos.

Contenido: Fil: Ruiz Moreno, Manó N. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Odontología. Cátedra de Ortodoncia. Buenos Aires, Argentina.

Contenido: La osteonecrosis maxilar relacionada con medicamentos (ONMM) es una patología de características clínicas objetivas con signo-sintomatología patognomónica. El criterio clínico aceptado es la presencia de hueso necrótico expuesto y visible sobre el reborde óseo maxilar que no ha cicatrizado luego de 8 semanas, en pacientes con antecedentes de tratamiento antirresortivo. La denominación relacionada con medicamentos se utiliza por el creciente número de casos asociados con otros fármacos antirresortivos como denosumab y con terapias antiangiogénicas, más allá de la conocida relación con bifosfonatos. Si bien la incidencia de ONMM en pacientes tratados por osteopatías metabólicas es muy baja, la situación se torna más compleja en pacientes oncológicos con altas dosis de antirresortivos para tratamiento de metástasis ósea. Varios informes de casos describen cuadros de ONMM en pacientes con cáncer que reciben terapias dirigidas, específicamente TKI (inhibidores de tirosina kinasa) y anticuerpos monoclonales-VEGF (anticuerpos dirigidos al factor de crecimiento del endotelio vascular). La ONMM afecta negativamente la calidad de vida del paciente oncológico y produce comorbilidad significativa. Resulta imperioso identificar los pacientes en riesgo y diseñar un protocolo de atención odontológica específico para estos casos. En este artículo, se presenta un caso de ONMM asociado con altas dosis de Denosumab y administración simultánea de anticuerpos monoclonales específicos. El caso sorprende por la magnitud de la necrosis y su cuadro insidioso. El protocolo de tratamiento descripto permitió controlar el cuadro inicial, limitar el avance de la lesión, asegurar el control del dolor y la infección, y finalmente, la curación total de la lesión.